Le président gabonais reconnaît la fragilité financière de la CNAMGS et annonce des réformes profondes pour sauver le système de couverture sociale.

Le constat est désormais posé au plus haut niveau de l’État : la Caisse nationale d’assurance maladie et de garantie sociale (CNAMGS) fait face à un déséquilibre structurel majeur. Avec plus de 60 % de la population classée comme économiquement faible et seulement 600 000 cotisants pour financer leurs prestations, le modèle apparaît mécaniquement sous pression. En exposant publiquement cette réalité, Brice Clotaire Oligui Nguema reconnaît que les difficultés de la caisse ne relèvent pas uniquement de la gestion, mais d’un déficit structurel de financement.

Sur le terrain, les effets de cette fragilité sont déjà visibles. Retards de remboursement, tensions avec les prestataires de santé, refus de prise en charge dans certaines pharmacies ou structures médicales : autant de signaux d’un système qui se grippe. « Quand une pharmacie refuse une prise en charge, c’est le pacte social qui se fissure », a rappelé le chef de l’État, soulignant l’impact direct de ces dysfonctionnements sur les populations. Pour y remédier, un audit complet du système de conventionnement a été annoncé, accompagné d’un plan de redressement visant à rétablir la confiance entre la caisse et ses partenaires.

Mais au-delà des mesures d’urgence, c’est une refonte en profondeur qui se profile. Le président plaide pour une mise à jour du registre des bénéficiaires afin de mieux aligner les charges sur les capacités réelles de financement. Dans cette optique, la création du Fonds 4 est présentée comme un levier clé pour rééquilibrer le système et garantir sa viabilité à long terme. L’enjeu dépasse la seule question budgétaire : il s’agit de préserver un pilier essentiel de la cohésion sociale. Car dans une économie où la protection sociale conditionne la stabilité et la productivité, la réforme de la CNAMGS apparaît comme un test décisif de la capacité du Gabon à concilier solidarité et soutenabilité financière.

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La rédaction

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